Abstract This article describes and characterizes the floating and pendular migration flows of a group of Venezuelan women in the border city of Arauca, Colombia. Using a qualitative methodological approach, field observations, in-depth interviews, focus groups, and a literature review of updated academic, regulatory, and institutional texts were conducted in an area of study with limited gender- based description. Thus, this study highlights the role of Venezuelan women as active migrant subjects and concludes that the labor, family, and social trajectories of the interviewed women are transversely modified by their migration experience, as they are subjected to various risks that expose their vulnerability as migrant women, in addition to risks derived from xenophobia and discrimination. Paradoxically, the migratory diaspora represents their only hope for having a better quality of life.

Resumen Este artículo describe y caracteriza los flujos migratorios flotantes y pendulares de un grupo de mujeres de nacionalidad venezolana en la ciudad fronteriza de Arauca-Colombia. Desde un enfoque metodológico cualitativo se realizaron observaciones de campo, entrevistas a profundidad, grupos focales y un levantamiento bibliográfico de textos académicos, normativos e institucionales actualizados sobre un área de estudio con enfoque de género poco descrita. Así, este análisis pone en evidencia el rol de la mujer venezolana como sujeto migrante activo y concluye que las trayectorias laborales, familiares y sociales de las entrevistadas se ven transversalmente modificadas por la migración que realizan, ya que se ven sometidas a distintos riesgos que ponen en evidencia su vulnerabilidad como mujeres migrantes, además de aquéllos derivados de la xenofobia y la discriminación. Al unísono, la diáspora migratoria representa paradójicamente para ellas, la única esperanza a la hora de obtener una mejor calidad de vida.

ABSTRACT Introduction: Barrett's esophagus is an injury to the esophagus with high degenerative potential; histological confirmation of intestinal metaplasia in the esophagus is required for its diagnosis. Objective: To determine the frequency and epidemiological characteristics of patients with Barrett's esophagus. Methods: An observational and descriptive study was conducted between January 2018 and June 2019 in 14 patients with a histological diagnosis of Barrett's esophagus. The variables studied were: age, sex, skin color, epidemiological history, symptoms and signs, segment length according to the Sharma classification and presence of hiatal hernia, as well as the histological diagnosis according to the Vienna classification. The prevalence was determined with respect to the total number of upper gastrointestinal endoscopies performed in the period; descriptive statistical techniques were used. Results: A prevalence of 0,37 % was obtained. Males (78,6 %) and white skin color (71,4 %) predominated; the mean age was 51,64 years. Smoking was reported by 50 % of patients. Typical symptoms of gastroesophageal reflux, regurgitation (64,3 %) and heartburn (42,9 %) were the most frequent. The short segment variety was the most observed and hiatal hernia was found in 28,6 % of cases. Conclusions: The epidemiological characteristics of male patients, white skin color, between the 5th and 6th decades of life and typical symptoms of gastroesophageal reflux disease predominate.

RESUMEN Introducción: El esófago de Barrett es una lesión del esófago con elevado potencial degenerativo; para su diagnóstico se requiere la confirmación histológica de metaplasia intestinal en el esófago. Objetivo: Determinar la prevalencia del esófago de Barrett y las características epidemiológicas de los pacientes con esta afección. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo, entre enero del 2018 y junio del 2019, en 14 pacientes con diagnóstico histológico de esófago de Barrett. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, color de la piel, antecedentes epidemiológicos, síntomas y signos, longitud del segmento, de acuerdo con la clasificación de Sharma y presencia de hernia hiatal. Se realizó el diagnóstico histológico según la clasificación de Viena. Se determinó la prevalencia respecto del total de endoscopias digestivas altas realizadas en el periodo; emplearon de estadísticas descriptivas. Resultados: Se obtuvo una prevalencia de 0,37 %. El sexo masculino (78,6 %) y el color de piel blanca (71,4 %) predominaron; la edad media fue de 51,64 años. El consumo de tabaco fue referido por el 50 % de los pacientes. Los síntomas típicos de reflujo gastroesofágico, regurgitación (64,3 %) y pirosis (42,9 %) fueron los más frecuentes. La variedad de segmento corto fue la más observada y la hernia hiatal se encontró en 28,6 % de los casos. Conclusiones: Predominan las características epidemiológicas de ser pacientes masculinos, color de piel blanca, entre la 5ta y 6ta décadas de la vida y síntomas típicos de enfermedad por reflujo gastroesofágico. La prevalencia de la afección es baja.

ABSTRACT This article aims to make a hermeneutic interpretation of collective conflicts in labor matters, achieved through a documentary and doctrinal review that allowed the application of the data collection technique. It evidences that in labor relations labor conflicts can occur, which are classified as individual and collective. Throughout these scenarios, through the research, it was possible to conclude that workers and employers' organizations participate, those affected by the conflict that is generated and on the other hand who channels what refers to the resolution or negotiation of the conflict in question, understood as active subjects, passive subjects, and mediation entity.

RESUMEN Este artículo tiene como objetivo hacer una interpretación hermenéutica de los conflictos colectivos en materia laboral, lograda mediante una revisión documental y doctrinal que permitió aplicar la técnica de recolección de datos. Evidencia que en las relaciones laborales pueden ocurrir conflictos laborales que se clasifican en individuales y colectivos. A lo largo de estos escenarios, a través de la investigación, se pudo concluir que participan las organizaciones de trabajadores y empleadores, los afectados por el conflicto que se genera y por otro lado quién canaliza lo que se refiere a la resolución o negociación del conflicto en cuestión, entendidos como sujetos activos, sujetos pasivos y entidad de mediación.

ABSTRACT Introduction: High-resolution esophageal manometry is the ideal test for the diagnosis of achalasia and shows the presence of tertiary waves or aperistalsis and increased pressure, in the absence of relaxation, of the lower esophageal sphincter. Objective: To assess the usefulness of high-resolution esophageal manometry in the diagnosis and classification of esophageal achalasia. Methods: A descriptive, cross-sectional investigation was carried out at the National Center for Minimal Access Surgery, between October 2018 and December 2019, in 46 patients with a diagnosis of esophageal achalasia. Those with previous esophageal surgery were excluded. The variables included were: age, sex, time of evolution, symptoms and manometric findings. For the analysis of the results, the percentage and measures of central tendency (arithmetic mean and standard deviation) were used. Results: Type II achalasia predominated in females (57 %). Dysphagia was the most frequent symptom (84, 76, and 100 % in types I, II, and III, respectively). 70 % of the cases presented more than one year of evolution of the symptoms. Regarding the high-resolution manometry parameters, it was observed that regardless of the type, the mean integrated relaxation pressure was above 21 mmHg. No patients with type III achalasia subtypes were found. Conclusions: High-resolution esophageal manometry is useful for the diagnosis and classification of esophageal acalasia.

RESUMEN Introducción: La manometría esofágica de alta resolución es la prueba ideal para el diagnóstico de la acalasia y muestra la presencia de ondas terciarias o aperistalsis y el aumento de presión, con ausencia de relajación, del esfínter esofágico inferior. Objetivo: Evaluar la utilidad de la manometría esofágica de alta resolución en el diagnóstico y clasificación de la acalasia esofágica. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva, trasversal, en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso entre octubre del 2018 y diciembre del 2019, en 46 pacientes con diagnóstico de acalasia esofágica. Se excluyeron aquellos con cirugía previa del esófago. Las variables incluidas fueron: edad, sexo, tiempo de evolución, síntomas y hallazgos manométricos. Para el análisis de las variables cuantitativas se emplearon medidas de tendencia central, media y de dispersión, la desviación estándar. Las frecuencias y proporciones fueron utilizadas para describir las variables cualitativas. Resultados: Predominó la acalasia tipo II, en el sexo femenino (57 %). La disfagia fue el síntoma más frecuente (84, 76 y 100 % en los tipos I, II y III, respectivamente). El 70 % de los casos presentó más de un año de evolución de los síntomas. La media de la presión de relajación integrada estuvo por encima de 21 mmHg independientemente del tipo. No se encontraron pacientes con subtipos de la acalasia tipo III. Conclusiones: La manometría esofágica de alta resolución es útil para el diagnóstico y clasificación de la acalasia esofágica.

ABSTRACT Introduction: High-resolution manometry is the gold standard for the study of esophageal motor disorders. Objective: A descriptive, cross-sectional research was carried out in el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, between September 2018 and December 2019, in 56 patients, diagnosed with esophageal motor disorder by high-resolution manometry, aged between 18 and 20 years, who gave their consent to participate in the study. Esophageal achalasia and minor peristalsis disorders were excluded. The variables included were: age, sex, manometric diagnoses and their characteristics, symptoms, types of esophagogastric junction, imaging or endoscopic diagnoses. For the analysis of the results, the percentage, measures of central tendency and Pearson's chi square of homogeneity were used, with a level of statistical significance p ≤ 0.05 and 95 % reliability. Development: Absent contractility (39,28 %), female sex (58,9 %) and dysphagia (66,07 %) predominated. The obstruction to the flow of the esophagogastric junction corresponded to the highest mean resting pressure of the lower esophageal sphincter (43,28 mmHg) and the mean integrated pressure ratio above 15 mmHg (38,88 mmHg). The hypercontractile esophagus presented mean high integrated distal contractility (5564,25 mmHg/s/cm). Rapid contractions were found in distal esophageal spasm (mean 21,4 cm/s). Conclusions: High resolution manometry was feasible to be used for the diagnosis of major esophageal motor disorders.

RESUMEN Introducción: La manometría de alta resolución es la prueba de referencia para el estudio de los trastornos motores esofágicos. Objetivo: Determinar la factibilidad de la manometría de alta resolución para el estudio de las características de los trastornos motores esofágicos. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva, transversal, en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, entre septiembre de 2018 y diciembre de 2019, en 56 pacientes cubanos con diagnóstico de trastorno motor esofágico por manometría de alta resolución, con edades entre 18 y 80 años, que dieron su consentimiento para participar en el estudio. Se excluyeron pacientes con acalasia esofágica y los trastornos menores de la peristalsis. Las variables incluidas fueron: edad, sexo, diagnósticos manométricos y sus características, síntomas, tipos de unión esofagogástrica, diagnósticos imagenológicos o endoscópicos. Para el análisis de los resultados se empleó el porcentaje, medidas de tendencia central y ji cuadrado de Pearson de homogeneidad, con un nivel de significación p ≤ 0,05 y 95 % de confiabilidad. Resultados: Predominó la contractilidad ausente (39,28 %), el sexo femenino (58,9 %) y la disfagia (66,07 %). A la obstrucción al flujo de la unión esofagogástrica correspondió la media de presión de reposo del esfínter esofágico inferior más alta (43,28 mmHg) y la media de la presión de relación integrada por encima de 15 mmHg (38,88 mmHg). El esófago hipercontráctil presentó media de contractilidad distal integrada elevada (5564,25 mmHg/s/cm). Se comprobó la existencia de contracciones rápidas en el espasmo esofágico distal (media de 21,4 cm/ s). Conclusiones: La manometría de alta resolución es factible de ser empleada para el diagnóstico de los trastornos motores esofágicos.

ABSTRACT Introduction: The use of platelet antiaggregant agents is increasingly widespread in the world population. The decision regarding the endoscopic management of this treatment should be based on the type of medical indication that justifies the use of these medications. A review of the articles published in the Pubmed, Scielo, Medline and Cochrane databases related to the subject was made. Objective: To deepen the knowledge related to periendoscopic digestive antiplatelet therapy. Development: Platelet antiaggregant are key in the treatment and prevention of vascular, cardiac or cerebral thrombotic events. Just as the indications of antithrombotic agents have been established, the thromboembolic risk has also been evaluated when treatment is suspended. The thromboembolic risk may be low or high, so the risk-benefit of discontinuing therapy in this context should be evaluated. All endoscopic procedures present a risk of bleeding considering the low risk of bleeding below 1 % and high risk above 1 %. The decision about anti-aggregation in the perioperative / periprocedural period depends not only on the balance between thrombotic and hemorrhagic risks, but also on the type and indication of antiplatelet therapy. Conclusions: Platelet anti-aggregation in patients who will undergo interventional gastrointestinal procedures is observed more and more frequently. This makes knowledge about the risk assessment of thrombotic phenomena necessary when interrupting these drugs, together with the determination of the potential risk of bleeding according to the endoscopic procedure performed.

RESUMEN Introducción: El empleo de agentes antiagregantes plaquetarios se ve cada día más extendido en la población mundial. La decisión en relación al manejo endoscópico de este tratamiento debe estar basada en el tipo de indicación médica que justifica el uso de estos medicamentos. Se realizó una revisión de los artículos publicados en las bases de datos Pubmed, Scielo, Medline y Cochrane, relacionados con el tema. Objetivo: Profundizar en los conocimientos relacionados con la terapia antiplaquetaria periendoscópica digestiva. Desarrollo: Los antiagregantes plaquetarios son clave en el tratamiento y prevención de eventos trombóticos vasculares, cardíacos o cerebrales. Se han establecido las indicaciones de los antitrombóticos, también se ha evaluado el riesgo tromboembólico al suspender el tratamiento. El riesgo tromboembólico puede ser bajo o alto, por lo que se debe evaluar el riesgo - beneficio de suspender la terapia en este contexto. Todos los procedimientos endoscópicos presentan un riesgo de hemorragia, se considera el bajo riesgo de sangrado por debajo del 1 % y alto riesgo por encima del 1 %. La decisión acerca de la antiagregación en el periodo perioperatorio/ periprocedimiento, no solo depende del balance entre el riesgo trombótico y hemorrágico, sino también del tipo y la indicación del tratamiento antiplaquetario. Conclusiones: La antiagregación plaquetaria en pacientes que serán sometidos a procederes gastrointestinales intervencionistas se observa cada vez con mayor frecuencia. Esto hace necesario el conocimiento acerca de la valoración del riesgo de fenómenos trombóticos al interrumpir estos fármacos, junto con la determinación del riesgo potencial de sangrado según el procedimiento endoscópico realizado.

ABSTRACT The objective of the research is focused on the development of a strategy for the continuous training of teachers in higher education, in the face of deficiencies observed in the deepening, and updating of the profession's contents in relation to the pedagogical and didactic field. The methodological approach used was qualitative, theoretical methods were applied: analytical-synthetic, historical-logical, document analysis and systemic-structural-functional; empirical: interview and observation of activities carried out by teachers. The main results reveal the integrative logic of the formative contextualization and the systematization of the improvement from the educational institution, this represents a social impact in the Ecuadorian educational context by establishing a process of continuous training of teachers that contributes to perfecting and raising the system educational in higher education.

RESUMEN El objetivo de la investigación se centra en la elaboración de una estrategia para la formación continua de docentes en la educación superior, ante insuficiencias observadas en la profundización, y actualización de contenidos de la profesión en relación con el ámbito pedagógico. El enfoque metodológico empleado fue cualitativo, se aplicaron métodos teóricos: analítico- sintético, histórico - lógico, análisis de documentos y el sistémico- estructural- funcional; empíricos: entrevista y observación a actividades realizadas por los docentes. Los principales resultados revelan la lógica integradora de la contextualización formativa y la sistematización de la superación desde la institución educativa, ello representa un impacto social en el contexto educativo ecuatoriano al establecerse un proceso de formación continua de los docentes que contribuye a perfeccionar y elevar el sistema educativo en la educación Superior.

ABSTRACT Introduction: Postoperative nausea and vomiting represent a frequent problem for both the patient and the anesthesiologist. It is estimated that the incidence of these are present in 25-30% of postoperative patients. Objective: To go deepen in the knowledge related to physiopathology and combination therapy in the prophylaxis of postoperative nausea and vomiting. Method: A bibliographic review was made of the articles published in the Pubmed, Scielo, Medline and Cochrane data bases, related to the topic, belonging to authors dedicated to the study of this problem. Development: The multifactorial nature of postoperative nausea and vomiting requires a multimodal approach to its treatment, which should be prophylactic rather than therapeutic, with the objective of minimizing risk. It is not reasonable to modify the dependent variables of the patient and of the surgical intervention, but it is possible to directly influence the anesthetics. In several studies, the different risk factors for PONV have been identified and, from these, predictive models have been developed to evaluate the probability of the event. Conclusions: postoperative nausea and vomiting are a frequent phenomenon in the postoperative period. For its prophylaxis the use of combination therapies (antidopaminergic, antihistaminic, anticholinergic, serotoninantagonists, steroids and neurokinin-1 antagonists) is recommended, givenits multifactorial component. This way of dealing with this problema allows us to reduce the frequency of these symptoms, postoperative complications and facilitate the patient's most immediate recovery.

RESUMEN Introducción: Las náuseas y vómitos postoperatorios representan un problema frecuente tanto para el paciente como para el médico anestesiólogo. Se estima que la incidencia está en un 25 a 30 % de los pacientes postoperados. Objetivo: Profundizar en los conocimientos relacionados con la terapia combinada en la profilaxis de las náuseas y vómitos postoperatorios. Métodos: Se realizó una revisión de los artículos publicados en las bases de datos Pubmed, Scielo, Medline y Cochrane, relacionados con el tema. Desarrollo: La naturaleza multifactorial de las náuseas y vómitos postoperatorios requiere de un enfoque multimodal para su tratamiento, el cual debe ser profiláctico más que terapéutico, con el objetivo de minimizar el riesgo. No es factible modificar sustancialmente las variables dependientes del paciente y de la intervención quirúrgica, pero se puede influir directamente sobre las anestésicas. En varios estudios se han identificado los diferentes factores de riesgo para náuseas y vómitos postoperatorios y a partir de estos se han desarrollado modelos predictivos que permiten evaluar la probabilidad del evento. Conclusiones: Las náuseas y vómitos postoperatorios constituyen un fenómeno frecuente en el postoperatorio. Para su profilaxis es recomendable el uso de terapias combinadas (antidopaminérgicos, antihistamínicos, anticolinérgicos, antagonistas de la serotonina, esteroides y antagonistas de la neurokinina-1) dado su componente multifactorial. Esta forma de afrontar dicho problema permite disminuir la frecuencia de estos síntomas, las complicaciones postoperatorias y facilitar la recuperación más inmediata del paciente.

Resumen Este artículo presenta diversos aspectos de una investigación sobre la enseñanza de español como lengua extranjera (ELE). El proyecto se enfocó en el uso de la cultura popular colombiana para enseñar español a un grupo de extranjeros en la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia, utilizando diferentes textos narrativos y populares: el mito, la leyenda, el refrán y el agüero. El propósito de este proyecto fue diseñar y aplicar una cartilla, que comprendió diversos textos narrativos con ejercicios y actividades. En relación con la metodología, el enfoque de la investigación fue cualitativo, en la medida en que tanto para la recolección y el análisis de información como para el diseño de las unidades, se tuvo en cuenta la información que arrojó el pilotaje, que permitió la concepción de la propuesta didáctica. Como resultado se produjo la cartilla intitulada Enseñanza del español para extranjeros a través de la cultura popular, que recopila doce unidades que fueron desarrolladas en su totalidad por los estudiantes extranjeros. Se concluyó que el uso de textos narrativos (el mito, la leyenda, el refrán y el agüero) permitió a los aprendientes perfeccionar su nivel de comprensión y expresión ampliando al mismo tiempo su conocimiento de la cultura colombiana.

Resumo Este artigo apresenta vários aspectos de uma investigação sobre o ensino do espanhol como língua estrangeira (ELE). O projeto focou no uso da cultura popular colombiana para ensinar espanhol a um grupo de estrangeiros da Universidade Pedagógica e Tecnológica da Colômbia, usando diferentes textos narrativos e populares: mito, lenda, provérbio e presságio. O objetivo deste projeto foi projetar e aplicar um livreto, que incluía vários textos narrativos com exercícios e atividades. Em relação à metodologia, a abordagem de pesquisa foi qualitativa, tanto na coleta e análise de informações quanto no desenho das unidades, foram consideradas as informações produzidas pelo piloto, o que permitiu a concepção da proposta didática. Como resultado, o livreto intitulado Ensinar espanhol para estrangeiros foi produzido através da cultura popular, que reúne doze unidades que foram desenvolvidas inteiramente por estudantes estrangeiros. Concluiu-se que o uso de textos narrativos (o mito, a lenda, o ditado e o presságio) permitiu que os alunos melhorassem seu nível de compreensão e expressão enquanto expandiam seus conhecimentos sobre a cultura colombiana.

Abstract This paper presents various aspects of a research on teaching Spanish as a foreign language (ELE, by its acronym in Spanish). The project focused on the use of Colombian popular culture to teach Spanish to a group of foreigners at Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia, using different narrative and popular texts: the myth, the legend, the proverb and the omen. The purpose of this project was to design and apply a primer, which included some narrative texts with exercises and activities. In relation to the methodology, the research's focus was qualitative, insofar as both the collection and analysis of information and the units' design took into account the information provided by the piloting, which allowed the conception of the didactic proposal. As a result, the book Teaching Spanish for foreigners through popular culture was produced, which compiles twelve units that were developed entirely by foreign students. It was concluded that the use of narrative texts (the myth, the legend, the proverb and the omen) allowed the learners to improve their levels of comprehension and expression while expanding their knowledge of Colombian culture.

Résumé Cet article présente de divers aspects d'une recherche sur l'enseignement de l'espagnol comme langue étrangère (ELE). Le projet a été focalisé sur l'utilisation de la culture populaire colombienne pour enseigner l'espagnol à un groupe d'étrangers à l'Université Pedagógica y Tecnológica de Colombia, en utilisant de différents textes narratifs et populaire : le mythe, la légende, le proverbe et le présage. Le propos de ce projet a été celui de concevoir et mettre en pratique un livret, contenant de divers textes narratifs avec des exercices et des activités. Par rapport à la méthodologie, l'orientation de la recherche a été qualitative, car tant pour la collec-te et l'analyse de l'information, que pour le design des unités, on a pris en considération l'in-formation fournie par le pilotage, ce qui a permis la conception de la proposition didactique. Comme résultat, on a un livret intitulé Enseignement de l'espagnol pour étrangers à travers la culture populaire, qui recueille douze unités, développées complètement par les étudiants étrangers. On a conclu que l'utilisation de textes narratifs (le mythe, la légende, le proverbe et le présage) a permis aux apprenants de perfectionner leur niveau de compréhension et expression, en élargissant en même temps, leur connaissance de la culture colombienne.

Resumen: El sector privado ha influido en el sector público con técnicas para satisfacer las necesidades de los stakeholders, siendo una de estas el Sistema de Gestión de Calidad. Con la finalidad de analizar cómo ha mejorado la operación del sector público con ayuda de los Sistemas de Gestión de la Calidad, se realizó una revisión literaria de artículos en las bases de datos de Web of Science, Scopus y Proquest, y el repositorio normativo del Departamento Administrativo de la Función Pública en Colombia, para identificar su estado del arte en los últimos 10 años. Los hallazgos sugieren que para satisfacer las necesidades de las partes de interés de las organizaciones públicas se pueden utilizar esquemas de gestión como los de la calidad, facilitando la operación de las organizaciones pertenecientes al sector público.

Abstract: The private sector has influenced the public sector with techniques to meet the stakeholders needs, one of them has been the Quality Management System. In order to analyze how the operation of the public sector has improved with the help of Quality Management Systems, a literary review of articles in the Web of Science, Scopus and Proquest databases, and the regulatory repository of the Colombian Public Function Administrative Department was elaborated to identify the state of the art in the last 10 years. The findings suggest that management schemes such as quality can be used to meet the stakeholders needs of public organizations, facilitating the public sector organizations operation.

ABSTRACT From the 20th century to the present, the process of globalization has characterized the development of the world economy. In this context, the developed countries are those that have direct management and technological control, while the underdeveloped countries have been affected by the accelerated introduction of new technologies and their high cost. The technological development in today's society is an important factor in the management of diseases such as cancer. The rectal tumor is the third most commonly diagnosed type of cancer and the third cause of cancer death for both sexes. For its staging, several diagnostic means have been developed, within these, endoscopic ultrasound elastography is a high impact technique. In Cuba, this advanced technology is available to all patients, which shows that it is possible to face the challenges that globalization imposes on technological development. This paper presents the opinions of the authors, related to the influence of the globalization policy on technological development and its impact on the prognosis of patients with rectal cancer.

RESUMEN Desde el siglo XX hasta la fecha, el proceso de globalización ha caracterizado el desarrollo de la economía mundial. En este contexto los países desarrollados son los que tienen directamente el manejo y dominio tecnológico, mientras que los subdesarrollados han sido afectados con la introducción acelerada de las nuevas tecnologías y su alto costo. El desarrollo tecnológico en la sociedad actual es un factor importante en el manejo de enfermedades como el cáncer. El tumor de localización rectal constituye el tercer tipo de cáncer más comúnmente diagnosticado y la tercera causa de muerte por cáncer para ambos sexos. Para su estadificación se han desarrollado varios medios diagnósticos, dentro de estos, la elastografía por ultrasonido endoscópico es una técnica de elevado impacto. En Cuba se cuenta con esta tecnología de avanzada, a disposición de todos los pacientes, lo cual demuestra que es posible enfrentar los desafíos que la globalización impone al desarrollo tecnológico. En este trabajo se exponen las opiniones de los autores, relacionadas con la influencia que tiene la política de globalización en el desarrollo tecnológico y su repercusión en el pronóstico de los pacientes con cáncer de recto.

Resumo A avaliação da atividade adrenérgica cardíaca através de exames de imagem apresenta grande potencial em uma ampla variedade de aplicações clínicas. A cintilografia miocárdica com 123I-mIBG desempenha papel importante na avaliação de insuficiência cardíaca crônica (ICC) ao estratificar o risco de pacientes para eventos cardíacos. A mIBG, um análogo da norepinefrina (NE), pode ser utilizada para avaliar a atividade simpática cardíaca ao se analisar a diminuição da expressão do adrenorreceptor (AR) β na ICC. Além disso, a cintilografia miocárdica com 123I-mIBG em combinação com outros parâmetros de função ventricular esquerda pode ser usada para identificar o melhor respondedor a dispositivos cardíacos implantáveis, assim como avaliar cardiotoxicidade oncológica. Ainda que útil, a cintilografia miocárdica com 123I-mIBG não é amplamente realizada devido à falta de padronização entre as diferentes instituições. Portanto, sua padronização e validação podem contribuir para sua aceitação na prática clínica.

Abstract Cardiac adrenergic imaging has a great potential in a wide variety of clinical applications. Cardiac 123I-meta-iodobenzylguanidine (123I-mIBG) scintigraphy has a key role to assess chronic heart failure (CHF) by risk stratifying patients for cardiac events. The mIBG is a norepinephrine (NE) analogue that can evaluate cardiac sympathetic activity by assessing the down expression of β-adrenergic receptor (β-AR) in CHF. Furthermore, 123I-mIBG scintigraphy in combination with other parameters of left ventricular function can be used to identify the best responder for implantable cardiac devices, as well as to assess oncological cardiotoxicity. Despite its usefulness, 123I-mIBG scintigraphy is not widely performed because of the lack of standardization between different institutions. Thus, standardization and validation may contribute to its acceptance in clinical setting.

Abstract The generation of educational programs to strengthen sustainability and social intervention favors vital scenarios for the constitution of territories of equity and weaves together social action networks to achieve active citizen participation in the decision-making of their own communities, thereby positively affecting their social fabric. This paper presents the results of the research that systematized the pedagogical practice of the Simón Rodríguez Educational Corporation, where social intervention programs with vulnerable communities in the city of Cali and the District of Valle del Cauca are carried out. Research on educational programs that enable strengthening sustainability and Social intervention was conducted from case studies, while the innovative experience of the Simón Rodríguez Educational Corporation was systemized from the perspective of its protagonists, reconstructing it, articulating its various interpretations to build its internal logic and strengthening it to contribute to the development of education in the particular case of social intervention and civic construction from the perspective of sustainability in educational programs. It is also done in a participatory process, to the extent that the story to be built is lived, accompanied and reflected on with the participants. This allows establishing the directionality of the research to give consistency to the essence of the inquiry. From the information obtained, it can be concluded that educational programs allow strengthening social intervention and sustainability with populations in vulnerable situations, as they are given a place in their construction, thus raising their self-esteem, especially among people who did not know how to read or write and that had not completed primary or secondary education. In addition, teachers and managers proposed carrying out an Educational Innovation, highlighting as a teaching-learning mechanism the importance of participation with social actors, protagonists of a community development process, which is linked to the extent that it makes it possible to provide an education different from the traditional one. The Educational Innovation is part of the guiding thread that wove the experience from the thematic nuclei, which were tied together to consolidate in the semantic axes, as voices that were repeated in the memory of the investigative process, to consolidate a story, that is reconstructed, interpreted, strengthened and that can be written boldly, with the significance that the actors expressed: a proposal for social intervention from the "Simón Rodríguez" Educational Corporation.

Resumen La generación de programas educativos para fortalecer la sostenibilidad y la intervención Social, favorece escenarios vitales para la constitución de territorios de equidad y teje entramados sociales de acciones, para lograr una participación activa en la toma de decisiones de las comunidades, de tal forma que afecte positivamente el tejido social que lo compone. En este documento se presenta la experiencia del resultado de la investigación que sistematizó la práctica Pedagógica de la Corporación Educativa “Simón Rodríguez”, donde se realizan programas de intervención social con comunidades vulnerables de la ciudad de Cali y del Departamento del Valle del Cauca. La investigación sobre los programas educativos que permitan fortalecer la sostenibilidad y la intervención Social, se realizó desde los estudios de casos, en tanto que se sistematizó la experiencia innovadora de la Corporación Educativa “Simón Rodríguez” desde la mirada de sus protagonistas, reconstruyéndola, articulando sus diversas interpretaciones para construir su lógica interna y potenciarla para contribuir al desarrollo de la educación en el caso concreto de la intervención social y la sostenibilidad. Igualmente, se hace en un proceso participativo, en la medida que se vivencia, se acompaña y se reflexiona con los participantes la historia a construir, permitiendo establecer la direccionalidad investigativa a fin de dar cuentas a la esencia de la indagación. De la información obtenida, se concluye que los programas educativos permiten fortalecer la intervención social y la sostenibilidad con poblaciones en situaciones vulnerables, en tanto se les reconoce un lugar en la participación de su construcción, logrando con ello elevárseles la autoestima, destacando las personas que no sabían leer ni escribir y que no habían culminado los estudios primarios o secundarios, además de los profesores y directivos que se plantearon la posibilidad de realizar una Innovación Educativa, resaltando como mecanismo de enseñanza-aprendizaje: la participación con actores sociales protagonistas de un proceso de desarrollo comunitario, que se anuda en la medida en que: posibilita la realización de una educación diferente a la tradicional. La Innovación Educativa hace parte del hilo conductor que tejió la experiencia desde los núcleos temáticos, que se anudaron para consolidarse en los ejes semánticos, como voces que se repitieron en la memoria del proceso investigativo, para consolidar una historia, que se reconstruye, se interpreta, se potencializa y que se puede escribir con negrilla, con la significatividad que los actores expresaron: una propuesta de intervención social desde la Corporación Educativa “Simón Rodríguez”.

Aloysio de Castro, sendo Diretor da Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro, e Américo Ricaldoni, como Decano da Faculdade de Medicina de Montevidéu, Uruguai, começaram um período de estreita colaboração entre as duas instituições. Nesse então, Aloysio visitou Montevidéu várias vezes, dando palestras, doando material científico e publicando artigos no Uruguai. Ricaldoni retribuiu as suas visitas distinguindo ao Aloysio como o primeiro Professor Honorário estrangeiro da Faculdade de Medicina, e participando na inauguração do novo edifício da Faculdade no Rio. Após a morte de Ricaldoni, em 1928, Aloysio continuou com as suas visitas. Anexa-se um poema do Aloysio de Castro dedicado à Montevidéu.

Aloysio de Castro, when Director of the School of Medicine of Rio de Janeiro, and Américo Ricaldoni, when Dean of the School of Medicine of Montevideo, Uruguay, started a period of intense collaboration between both institutions. In this period, Aloysio visited Montevideo in many occasions, giving lectures, donating scientific material and publishing papers in Uruguay. Ricaldoni retributed his visits, distinguishing Aloysio as the first foreign Honorary Professor of the Medical School of Uruguay, participating in the inauguration of the new building of the School in Rio. Even after Ricaldoni’s death in 1928, for many years, Aloysio continued with his visits. A poem by Aloysio de Castro dedicated to Montevideo is attached.

La enfermedad de moyamoya es una afección cerebrovascular caracterizada por la oclusión crónica y progresiva de ambas carótidas internas intracraneanas y los vasos proximales del polígono de Willis, que determina clínicamente accidentes cerebrovasculares isquémicos recurrentes. Se resumen y actualizan los conceptos de esta enfermedad y se presenta el caso clínico de un paciente pediátrico sometido al procedimiento quirúrgico de pialsinangiosis, con una evolución clínica satisfactoria y con evidencia imagenológica de desarrollo de circulación colateral hacia la zona del procedimiento quirúrgico.

Résumé La maladie de Moya-Moya est une maladie liée à une sténose des artères cérébrales avec une occlusion chroni-que et progressive des carotides internes et du polygone de Willis, ce qui conduit à des accidents ischémiques à répétition. On en fait ici la synthèse et on actualise les conceptions de cette maladie; on présente également, le cas d’un patient pédiatrique ayant subi le procédé chirurgical de pial-synangiose. Il présente une évolution clinique satisfaisan-te avec des images qui montrent une circulation collatérale vers la zone du procédé chirurgical.

Resumo A doença de Moyamoya é uma afecção cérebro-vascular caracterizada pela oclusão crônica e progressiva das carótidas internas intracranianas y dos vasos proximais do polígono de Willis, causando acidentes vasculares cerebrais isquêmicos recorrentes. Faz-se um resumo e uma atualização dos conceitos desta doença e se apresenta um caso clínico de um paciente pediátrico submetido a um procedimento cirúrgico de sinangiose pial com evolução clínica satisfatória e com evidência imagenológica de desenvolvimento de circulação colateral em direção à região da cirurgia.

Summary Moyamoya disease is a cerebrovascular disorder characterized by a chronique and progressive occlusion of both intracranial internal carotides and proximal vessels of the polygone of Willis, that determine clinically recurrent ischemic cerebrovascular strokes. A clinical case of a pediatric patient who underwent surgical procedure of pial synangiosis, with a satisfactory clinical evolution and imaging with evidence of collateral circulation development to the surgical area.